Mida saab aegunud ravimitega teha?

Igal ravimil on piiratud säilivusaeg. Aga mida teha aegunud ravimitega edasi? Apteekrite soovitused on ühesed – utiliseerida ja mitte saatust kiusata. Kuigi paljud preparaadid võivad säilida oluliselt kauem kui märgitud tähtaeg, puuduvad sellisele ravile garantiid. On ka kolmas võimalus: teatud liiki ravimeid saab kasutada majapidamises ja väetisena.

Jätta omal vastutusel

2006. aastal avaldas ajakiri «Kliiniline Farmakoloogia» aegunud ravimite uuringu tulemused. Enamik neist (88%) osutusid kasutuskõlblikeks, kuigi pakendil olev kuupäev ütles vastupidist. Keskmiselt oli aegumise kestus 1–5 aastat. Kõige pikemaajalisemad osutusid antibiootikum tsiprofloksatsiin ja jodeeritud kaaliumi graanulid (12 ja 18 aastat).

Aga miks on ravimite tegelik säilivusaeg nii palju alahinnatud? Teadlased selgitavad seda sellega, et farmaatsiaettevõtetel ei ole kasulik teha pikaajalisi katseid. See on kallis ja nõudlus tablettide järele väheneb.

Ravimite säilivusajad märgitakse tootja testimise kestuse põhjal. Tavaliselt on see 1–2 aastat. Tegelikult võivad need olla kasutuskõlblikud oluliselt kauem. Kuid farmaatsiaettevõtetel pole kasulik seda kontrollida.

Mõned arstid lubavad preparaatide võtmist pärast säilivusaja lõppu. Kuid selleks peavad olema täidetud 5 tingimust:

• Ravimid ei ole elutähtsad.
• Neid hoiti kuivas ja pimedas kohas.
• Pakendi hermeetilisus pole rikutud.
• Preparaadi välimus, konsistents ja lõhn pole muutunud.
• Aegumise kestus on 1–12 kuud (võrdne üldise säilivusajaga).

Milliseid aegunud tablette võib võtta:

• paratsetamool,
• loratadiin,
• ibuprofeen,
• aspiriin.

Millised aegunud ravimid võivad olla ohtlikud?

Mis tahes aegunud säilivusajaga preparaatide võtmine on risk. Kindlasti ei tasu võtta aegununa järgmisi ravimeid:

• insuliin;
• fenobarbitaal;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• karbamasepiin, fenütoiin ja teised krambivastased ained;
• varfariin;
• epinefriin;
• paraldehüüd;
• teofülliin;
• nitroglütseriin;
• digoksiin;
• levotüroksiin ja teised kilpnäärme ravimid.

Samuti tuleb arvestada, et pärast avamist riknevad ravimid kiiremini. Eriti puudutab see igasuguseid siirupeid, suspensioone, kõrva- ja silmatilku. Viimased puutuvad lisaks kokku limaskestaga ja võivad olla saastunud nakkavate bakteritega.

Kasutada väetisena

Mõned aegunud ravimid võivad tuua palju kasu toataimedele ja istikutele:

• Aktiveeritud süsi. Tõhus vahend mädaniku ja mustjala vastu. Purustage tabletid ja puistake pulber ümberistutamisel taimede juurtele. Aktiveeritud söega on kasulik töödelda lõikekohti, haavu ja igasuguseid kahjustusi toataimedel.
• Aspiriin. Lahustage tablett 1 liitris vees. Lahus elavdab tuhmide lehtedega taimi, leevendab stressi pärast ümberistutamist. Kui asetada sinna lõikelilled, ei närtsi pungad pikka aega.

Plekkide eemaldamine pesult ja riietelt

Aegunud aspiriini abil saab eemaldada vere-, higi-, ketšupi-, kohvi- ja rohuplekke:

1. Purustage 2–3 tabletti.
2. Lisage 1 teelusikatäis pesupulbrit ja 0,5 klaasi sooja vett.
3. Segage täieliku lahustumiseni.
4. Kandke plekkidele 20 minutiks.
5. Peske ese tavalisel viisil.

Vesinikperoksiid majapidamises

Pärast kõlblikkusaja lõppu saab vesinikperoksiidi kasutada koduhoolduseks:

• Pühkige aegunud ravimiga toidualuseid, et eemaldada võõras lõhn.
• Töödelge liha- ja kalalõikelaudu.
• Eemaldage valgel pesul kollased plekid – valage need üle peroksiidi ja sooda lahusega (1 supilusikatäis kumbagi 100 ml vee kohta) ja 40 minuti pärast peske ese.
• Pühkige külmiku riiuleid.
• Eemaldage hallitus vannitoas – kandke kahjustatud kohtadele ja jätke pooleks tunniks. Seejärel puhastage seebiga.

Utiliseerida

Aastaid loputati aegunud ravimeid tualetist alla või viidi prügilasse. Tänapäeval liigitatakse need mürgiste jäätmete hulka ja need tuleb utiliseerida ringlussevõtu tehastes. Enamikus riikides saavad kodanikud aegunud ravimeid ära anda igas apteegis. Kuid see ei kehti veel Venemaa elanike kohta.

Venemaa apteekidel ei ole meditsiinijäätmete utiliseerimiseks litsentsi. Aegunud ravimite kogumist teostavad üksikud eraettevõtted. Enamasti võtavad nad jäätmeid vastu suurte partiidena ja ainult juriidilistelt isikutelt.

Tavakodanikel ei jää sageli muud üle, kui jätkata keskkonna saastamist. Sattudes kanalisatsiooni või prügilasse, tungivad ravimid koos sademetega pinnasesse ja põhjavette. Kuigi erinevate toimeainete mõju ökoloogiale on veel vähe uuritud, on ilmne, et see ei too kaasa midagi head. Ravimid avaldavad otsest mõju veeorganismidele. Paljud ravimikomponendid ei lagune ja satuvad joogivette.

Mida siis aegunud ravimitega teha? Keskkonnale, loomadele ja inimestele tekitatava kahju minimeerimiseks:

1. Vabastage ravim pakendist.
2. Purustage ja asetage kotti.
3. Lisage sisse midagi mittesöödavat (kartulikoored, riknenud toode).
4. Siduge kinni ja visake prügikonteinerisse.

Sel viisil pakendatud ravimeid ei kasuta kodutud ega neela juhuslikult loomad. Prügilasse kotis sattudes püsivad nad suhteliselt kaua ega satu mulda. Võib-olla on selleks ajaks riigi jäätmekäitlusprotsess paranenud.

Kuigi arvamused aegunud ravimitest on vastakad, soovitame teil mitte riskida ega nende toimet enda peal kontrollida. Selliseid ravimeid nagu aspiriin, vesinikperoksiid, aktiivsüsi võib jätta koduseks kasutamiseks. Kõik muu on parem ära visata.